生育保險報銷常見問題

啊南 1283閱讀 2021.04.28

【導語】: 生育保險報銷常見問題有哪些?根據我國相關法律中的規定,對于生育保險具體的費用需要由用人單位來承擔,而作為職工其實是不需要繳納生育保險的。當然要是沒有與單位建立勞動關系的,也就是屬于個體戶或者自由業者,那么是不允許參加生育保險。而在符合生育保險報銷條件的時候,自然也是可以享受到相應的生育保險待遇。目前在我國,不管是女職工還是男職工都是可以享受生育保險待遇,但前提都是要滿足了規定的條件。

公司破產了生孩子還能享受生育保險報銷嗎

一、根據相關規定 用人單位被依法宣布撤銷、解散或破產的,應當在資產清算時,清償欠繳的生育保險費。其參保女職工,在用人單位被依法宣布撤銷、解散或破產之日前已懷孕的,按本辦法的規定享受生育保險待遇。如需申請,請帶相關材料至南寧市社保局城區管理部前臺申請,由前臺審核后的答復為準。

二、依據《失業保險條例》(國務院令第258號)第十四條規定,具備下列條件的失業人員,可以領取失業保險金:(一)按照規定參加失業保險,所在單位和本人已按照規定履行繳費義務滿一年的;(二)非因本人意愿中斷就業的;(三)已辦理失業登記,并有求職要求的。若您符合以上條件,可持材料向市社保局城區管理部前臺申領失業保險待遇。

三、根據《勞動合同法》規定 單位解除勞動合同的情形1、依照企業破產法規定進行重整的,履行法定程序可以解除勞動合同,需要向勞動者支付經濟補償金。如勞動者在工作期間被用人單位侵犯合法權益的與單位存在爭議,可向勞動人事爭議仲裁院提出仲裁申請,

生育保險報銷進度怎么查詢

生育保險的查詢方法主要有以下三種: 1、電話查詢:最快速簡潔的方法就是撥打12333,提供身份證號和社?ㄌ栠M行人工查詢。 2、社保局查詢:消費者可到自己參保所在地的社保局大廳進行業務查詢。 3、在線查詢:消費者可登陸當地的社保局網站,輸入個人身份證號和社?ㄌ、密碼、即可獲得本人的參保信息。 生育保險的保險流程: -以上信息來自快法務,希望可以幫助您,如果您還有疑問可以追問或者致-電400-8646-001咨詢。

做結扎手術生育保險能報銷嗎

做結扎手術社保是可以報銷的,計劃生育的費用屬于生育保險的報銷范圍。

根據《生育保險辦法》第十二條 生育醫療費用包括生育的醫療費用、計劃生育的醫療費用和法律、法規規定的應當由生育保險基金支付的其他項目費用。計劃生育的醫療費用指職工放置或者取出宮內節育器、施行輸卵管或者輸精管結扎及復通手術、實施人工流產術或者引產術等發生的醫療費用。

第十三條 參加生育保險的人員在協議醫療服務機構發生的生育醫療費用,符合生育保險藥品目錄、診療項目及醫療服務設施標準的,由生育保險基金支付。需急診、搶救的,可在非協議醫療服務機構就醫。

《中華人民共和國社會保險法》第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

第五十五條 生育醫療費用包括下列各項:

(一)生育的醫療費用;

(二)計劃生育的醫療費用;

(三)法律、法規規定的其他項目費用。

生育保險沒有買可以享受老公的嗎

可以的,丈夫的生育保險,妻子是可以享用的。
生育保險是通過國家立法,在職業婦女因生育子女而暫時中斷勞動時由國家和社會及時給予生活保障和物質幫助的一項社會保險制度!渡鐣kU法》規定,只要與用人單位簽訂勞動合同或形成事實勞動關系,不分男女,均應參加生育保險。
  主要包括兩項:一是生育津貼;二是生育醫療待遇”,保險專家介紹,生育保險是五大險種之一,生育保險基金作為社會保險統籌基金的一部分,它強制所有符合參保規定的企業必須為與之建立勞動關系的職工(不分男女)參加生育保險,費用全部由企業負擔,個人不繳費。
  此外,《社會保險法》在生育保險方面還有一大突破規定職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇,從而改變了過去全職太太生孩子后有關費用不能報銷的狀況。這也意味著,只要丈夫買了生育保險,全職太太生孩子的醫療費將由生育保險基金支出,只是不能享受生育津貼。
  男職工參保生育保險是為了將女職工的生育費用分擔到全社會,減輕女職工占多數的單業的負擔,避免用人單位不愿雇傭育齡婦女的現象。
  男職工參保后,其計劃生育手術費用可以按規定報銷;也可以在享受晚育獎勵假期間領取生育津貼(但晚育獎勵假只能由夫妻雙方的一方享受,妻子享受了丈夫就不能享受)。

生育保險沒有買滿一年可以報銷嗎

生育保險未交滿一年的不可以報銷。

生育險的報銷,必須要符合幾個條件:

1、用人單位已為職工繳納一定時間的社保;各地政策不同,如北京市要求連續繳納社保9個月,廣州市要求累計繳納社保1年,上海市要求生產當月在繳納社保即可;

2、已辦理參保備案,并在當地生育;

3、當地人社局要求的其他條件。

生育保險是國家通過立法確定的,在勞動婦女因生育子女而暫時中斷勞動時,由國家和社會對生育的職工婦女給予必要的物質幫助和生活保障的一項社會保險制度。

國家通過建立生育保險制度為生育婦女提供生育津貼、醫療服務和產假待遇,保障其身體健康,并為嬰兒的哺育和成長創造良好的條件,因此生育保險對社會勞動力的生產與再生產具有十分重要的保護作用。

晚育能拿多少生育津貼

晚育津貼的計算

根據我國現行《人口與計劃生育法》中的規定,已經取消了晚育假的獎勵或者其他福利待遇,也就是說晚育津貼已經取消了,只能獲得生育津貼和生育假的福利待遇。

用人單位已經繳納生育保險費的,職工應當享受生育保險待遇,可以領取生育津貼。對于職工未就業配偶應當按照國家規定享受生育醫療費待遇。

生育津貼計算

1、津貼(當月本單位人均繳費工資/30天*假期天數)

假期天數:

(1) 正常產假98天(包括產前檢查15天),較之前90天產假增加了8天;

(2) 晚育假增加30天(新勞動法中未曾出現晚育假,地方出臺的生育辦法可能會增加此假期);

(3) 難產假。剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加產假15天;吸引產、鉗產、臀位產增加15天;

(4) 多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天;

(5) 流產假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天;

2、生育醫療費

(1)在醫保中心確認生育就醫身份就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。

(2)懷孕16周前的突然流產,非定點醫院的急診、產假期間產科并發癥按核定的數額報銷。

(3)異地分娩的醫療費用,低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準,按定額標準報銷。

3、一次性分娩營養補助費

(1)正常產、滿7個月以上流產:上年度市職工月平均工資*25%;

(2)難產、多胞胎:上年度市職工月平均工資*50%。

4、一次性補貼在一二級醫院分娩的,每人一次性增加300元補貼。

備注:生育津貼要在生小孩后,三個月內辦理。

享受條件

1、本市戶籍(含農村戶籍)的生育婦女,無論在職或失業,參加過本市城鎮社會保險并按規定建立個人帳戶的;

2、非本市戶籍的從業婦女,與用人單位建立勞動關系且在單位工作、參加本市城鎮社會保險(五險)期間生育的。

3、職工享受生育保險待遇,應當符合國家、省、市計劃生育規定,且用人單位連續為其繳費滿6個月以上。繳費以正常參保繳費時間為準,正常參保繳費前的補繳時間不能計算在內。

流產了怎么走生育保險報銷

帶好相關材料到當地的社保局報銷即可。具體的流程如下:

一、用人單位需要提交的申報材料:

1、社會保險登記表;

2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;

3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。

二、生育女職工需要提交的申報材料:

1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);

2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);

3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);

4、企業職工生育醫療證審領表;

5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;

6、企業職工生育醫藥費報銷申請單;

7、企業職工生育保險待遇核準結算表;

8、企業職工生育保險外地就醫申請表;

9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;

10、收款收據。

三、攜帶準備好的材料,到購買社保所在地辦理即可。

生育險報銷標準如下:

1、生育險報銷包括醫療費用和計劃生育手續費用,報銷比例不同地區有不同的規定,一般女方生育險可報75%,男方生育險可報50%,只能報一方;
2、生育津貼發放標準一般為單位上年度職工月平均工資÷30×規定的假期天數;
3、一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,僅限女方生育保險享受。

引產可以報銷生育保險嗎

引產是可以報銷的,生育險只要按時交就可以了,生育保險是國家通過立法,在職業婦女因生育子女而暫時中斷勞動時由國家和社會及時給予生活保障和物質幫助的一項社會保險制度。主要包括兩項:一是生育津貼。二是生育醫療待遇。生育險待遇不受戶籍限制,參加生育保險的人員,如果在異地生育,其相關待遇按照參保地政策標準執行。

法律依據:《企業職工生育保險試行辦法》

第六條 女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。
女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

報銷條件

職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:

1、符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件的;

2、職工所在用人單位按時足額為其繳納生育保險費的,職工按照國家規定享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家和省規定享受生育的醫療費用待遇。

職工或職工未就業配偶分娩、流產、引產或者實施計劃生育手術時,用人單位為其連續繳費不足10個月的,職工生育醫療費用或者職工未就業配偶生育的醫療費用待遇由生育保險基金支付;職工的生育津貼和一次性營養補助,在用人單位連續繳費滿10個月后,由生育保險基金支付.

辦了生育保險能不能報銷產檢費用

可以,產檢的費用可以在生育保險里面報銷,但是前提是不要使用醫?ㄖЦ,如果用你的醫保支付了,那么在生育保險里面就報不到了。生育保險報銷范圍的一般規定如下:

1、生育醫療費

女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付,超出規定的醫療業務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。

女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付,其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

2、生育津貼

女職工依法享受產假期間的生育津貼,按本企業上年度職工月平均工資計發,由生育保險基金支付。

生育保險報銷多少

女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。
生育保險政策強調,生育津貼高于本人產假工資標準的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產假工資標準的,差額部分由用人單位補足。舉例來說,一名女職工每月生育津貼為5000元,而用人單位當月的平均工資為4500元,由生育保險基金統一支付給單位后,超過平均工資的500元用人單位不能克扣;假如女職工每月生育津貼為3500元,而用人單位當月的平均工資為4500元,其中的1000元差額需要用人單位補足。

怎么查詢生育保險報銷進度

第一步:用谷歌瀏覽器搜索本市的“人力資源和社會保障局網上辦事大廳”打開。(推薦用谷歌瀏覽器是因為速度快,限制較少)

第二步:選擇“社保網上辦事大廳入口”。

第三步:點擊選擇“醫療個人網上辦事大廳”登陸,如果沒有注冊過的需要點擊新用戶注冊,注冊使用身份證和社?ㄌ柡罅患纯。

第四步:登陸之后點擊“個人權益”下的“生育報銷查詢”。

第五步:點擊查詢界面的“下拉符號”,就可以看到報銷的進度和明細了。

1、如果還沒有辦理完成,會顯示進度的,具體是現階段在審核什么資料。

2、如果完成就顯示明細了,一般繳納完材料三個月內會報銷完成到賬,會把錢打到醫?ɡ,取錢時需要到相應的銀行開通醫?ǖ你y行賬戶取。

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