報工傷保險醫院所開資料有哪些

小編:管理員 157閱讀 2023.03.15

工傷費用報銷需要的資料

(1)《湖南省省直管單位工傷保險醫療費審核支付申報匯總表》(溫馨提示:單位負責人和專管員應簽字、并加蓋公章,表中發票張數、金額與實際相符);

(2)《工傷認定決定書》(溫馨提示:應提供原件和復印件,復印件應復印清楚,特別是市州勞動局工傷認定專用章應清晰可見,空白處注明“與原件一致”簽名后加蓋公章);

(3)醫療費發票原件(溫馨提示:應根據湘醫函險〔2008〕1號文件,辨別發票真偽,判斷發票是否過期,應蓋有財政部監制章、醫院公章,公章應清晰,病人姓名應與身份證、《工傷認定決定書》一致,大、小寫費用金額須一致);

(4)公民身份證(溫馨提示:復印件應復印清楚,空白處應注明“用于報銷工傷醫療費用”,本人簽名后加蓋單位公章);

(5)醫療費用明細清單;

(6)門診(急診)病歷(含劃價處方)和住院病歷復印件(含長期和臨時醫囑、入院和出院記錄);

(7)《湖南省工傷職工非聯網結算醫院就診登記表》(溫馨提示:申請理由應充分,單位領導應簽字蓋章);

(8)轉非協議醫院就診者還必須提供到省醫保局備案后的轉診回執單。

一、工傷認定資料:

1) 工傷認定申請表原件 2) 勞動合同復印件 3) 營業執照復印件 ?4) 診斷證明復印件(兩份) 5) 本人傷害經過復印件? 6) 目擊者證明復印件 ?7) 公司證明復印件 8) 交通事故認定書復印件(交通事故造成工傷) 9) 公安局認定書復印件(因工作被打造成工傷) 10) 身份證復印件

二、工傷醫療報銷:

1、24小時內電話備案。書面備案,5天之內把工傷事故備案表交到社保工傷科。

1)傷亡事故發生的時間、地點; 2)事故簡單的經過; 3)傷亡人員的基本情況; 4)傷情及醫療救治; 5)在場的證明人。如果是職工上下班途中發生機動車交通事故的,還要說明:單位地址、上網職工上下班的時間和居住地址。

2、辦理工傷登記。

1)工傷職工身份證的原件和復印件(留存復印件); 2)勞動保障部門出具的《工傷認定決定書》原件; 3)勞動能力鑒定委員會出具的《天津市工傷職工停工留薪期確認通知》原件;?4)治療醫院提供《住院通知書(單)》或《診斷證明》; 5)不幸死亡的,還需提供:《居民死亡醫學證明書》的原件和復印件(留存復印件);

3、工傷保險醫療費申報。(必須是認定的工傷部位所產生的費用按工傷報銷100%)

(1)門(急)診申請提供:

1)工傷職工病歷原件及復印件(留存復印件); ?2)就醫的全部票據(加蓋就醫醫院章)紅、蘭聯、處方底聯和相關檢查結果以及醫療費用的全部明細清單;

(2)住院申請提供:

1)醫藥費結算單據; 2)出院時各項費用的總明細; 3)按照醫療機構的規定可以復印的各項病例材料,包括住院病歷、首次病程記錄、手術記錄、各種檢驗報告、出院記錄等;

4、申報工傷條件:

1)04年1月1日以后,工傷保險的繳納沒有間斷。

2)傷殘等級和工亡的職工的保險待遇由社保支付。

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